雷海潮:
“如何破解醫(yī)藥體制改革深層次矛盾,一直是北京市醫(yī)改研究、探索和努力的方向。2018年將繼續(xù)實施有升有降的綜合改革思路,向醫(yī)改壁壘和‘硬骨頭’發(fā)力。”
“組合拳”打造“健康北京”
2018年,北京市將緊扣黨的十九大關于實施健康中國戰(zhàn)略的各項部署要求,著力做好重點工作。
在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方面,繼續(xù)加強分級診療制度建設。進一步擴大醫(yī)聯體覆蓋范圍,完善管理和運行機制。完善醫(yī)聯體財政補助政策,探索實施醫(yī)聯體總額付費制度,加強對公立醫(yī)院的績效考核,促進大醫(yī)院優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。健全家庭醫(yī)生制度,擴大家庭醫(yī)生簽約服務,統一社區(qū)與大醫(yī)院用藥目錄、實行醫(yī)保差異化報銷政策,增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的吸引力,引導群眾首選基層就診。
加強現代醫(yī)院管理制度建設。完善公立醫(yī)院治理機制,健全以政策導向和公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核指標體系。積極推進人事薪酬制度改革,加快完善醫(yī)療機構內部分配方案,激發(fā)醫(yī)務人員積極性。實施以公益性和提質增效控費低碳為重點的公立醫(yī)院評價制度,推動醫(yī)院制定內部章程。落實財政分類補償政策,健全總會計師制度。積極推進公立醫(yī)院薪酬制度改革試點。促進公立和非公立醫(yī)院均衡發(fā)展。加強黨的建設,發(fā)揮好黨組織的決策引領保障監(jiān)督等作用。
加強藥品供應保障制度建設。推進藥品陽光采購,實施京津冀醫(yī)用耗材聯合采購,以量換價。實施藥品采購“兩票制”,健全短缺藥品監(jiān)測預警機制,保障患者所需。
加強綜合監(jiān)管制度建設。推進以互聯互通為特征的信息化建設,加強信息公開,促進媒體和社會監(jiān)督。開展藥品處方點評和智能審核,促進合理用藥。健全飲用水、公共場所電子監(jiān)管。在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))強化健康管理職能,在村(居)委會成立公共衛(wèi)生委員會,促進共治、精治和法治。
根據《“健康北京2030”規(guī)劃綱要》的要求,推動朝陽區(qū)、海淀區(qū)、豐臺區(qū)、大興區(qū)“國家衛(wèi)生區(qū)”創(chuàng)建工作,其他區(qū)域要保持和鞏固愛衛(wèi)工作高水平,在2020年之前實現北京國家衛(wèi)生區(qū)全面覆蓋。全面筑牢公共衛(wèi)生安全屏障,進一步加強檢測監(jiān)測和監(jiān)管能力,加強公共衛(wèi)生調查研判預警能力,積極發(fā)展電子監(jiān)管。落實院前醫(yī)療急救服務條例,提升救治轉運效率。
以“健康北京、共建共享”為主題,設立健康北京周,集中開展全民健康促進活動。開展全市成年人慢性病及危險因素監(jiān)測,完善以社區(qū)為基礎的主要慢性病防控網絡,針對高危人群進行早期有效干預和監(jiān)測評價。
此外,建立醫(yī)教協同協調機制,深入開展住院醫(yī)師、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓。持續(xù)加強以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生人員培訓,培養(yǎng)高層次社區(qū)全科人才。加大兒科、精神、助產、全科、護理、康復等急缺專業(yè)人才培養(yǎng)力度。加強臨床重點??平ㄔO,使??瓢l(fā)展更加齊全,布局更加合理,能力更加突出。積極發(fā)展與“一帶一路”沿線和周邊國家以及港澳臺的健康合作,用機制化規(guī)范化提升合作質量,做好援外醫(yī)療,積極參與全球衛(wèi)生事務與治理。
信息來源:中國衛(wèi)生雜志