《意見》明確,到2020年我國護(hù)理事業(yè)要達(dá)到以下目標(biāo):
護(hù)理服務(wù)體系健全完善
以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為平臺(tái)、居家為基礎(chǔ)的護(hù)理服務(wù)體系基本建立,覆蓋急性期診療、慢性期康復(fù)、穩(wěn)定期照護(hù)、終末期關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)格局基本形成。
護(hù)理隊(duì)伍得到長(zhǎng)足發(fā)展
護(hù)士隊(duì)伍的數(shù)量、素質(zhì)、能力基本能夠適應(yīng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展和人民群眾健康需求。注冊(cè)護(hù)士總數(shù)超過445萬,每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)超過3.14人,醫(yī)護(hù)比不低于1:1.25,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士總量超過100萬。形成一支由護(hù)士和輔助型護(hù)理人員組成的護(hù)理從業(yè)人員隊(duì)伍,從事老年護(hù)理、母嬰護(hù)理的護(hù)理人員數(shù)量顯著增加。
護(hù)理服務(wù)供給更加合理
醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)有序合理,分工協(xié)作更加緊密。護(hù)理院、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加,康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理、殘疾人護(hù)理、母嬰護(hù)理、安寧療護(hù)等服務(wù)供給不斷擴(kuò)大。社區(qū)和居家護(hù)理服務(wù)得到進(jìn)一步發(fā)展。
護(hù)理服務(wù)能力大幅提升
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋,護(hù)理學(xué)科建設(shè)得到加強(qiáng),??谱o(hù)理水平不斷提升。康復(fù)護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、老年護(hù)理、母嬰護(hù)理、居家護(hù)理和安寧療護(hù)等服務(wù)能力有效提高,群眾獲得感顯著增強(qiáng)。
為實(shí)現(xiàn)目標(biāo),《意見》提出了對(duì)應(yīng)建設(shè)意見:
建立優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)體系
完善醫(yī)療護(hù)理服務(wù)體系方面,鼓勵(lì)和推動(dòng)社會(huì)力量舉辦護(hù)理機(jī)構(gòu)或者部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型;健全健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)方面,鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作機(jī)制。
加強(qiáng)護(hù)理從業(yè)人員培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)
加快推進(jìn)老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、母嬰護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、助產(chǎn)等急需緊缺人才培養(yǎng);開展臨床護(hù)士在崗培訓(xùn),建立臨床護(hù)士培訓(xùn)制度。修訂完善護(hù)士執(zhí)業(yè)管理制度,充分發(fā)揮護(hù)士在疾病預(yù)防、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、健康管理等方面作用。逐步建立完善??谱o(hù)士管理制度,不斷提高??谱o(hù)理水平。同時(shí)加快輔助型護(hù)理人員培養(yǎng)培訓(xùn),逐步建立護(hù)理員管理制度。
創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式
《意見》要求實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋,鼓勵(lì)醫(yī)院利用信息技術(shù),創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式,為患者提供全流程、無縫隙、專業(yè)便利的智慧護(hù)理服務(wù)。對(duì)住院患者全面實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理。延續(xù)性護(hù)理服務(wù)方面,鼓勵(lì)將護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭,大力發(fā)展社區(qū)和居家護(hù)理服務(wù)。鼓勵(lì)有資質(zhì)的勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)、家政服務(wù)機(jī)構(gòu)等積極開展護(hù)理領(lǐng)域生活性服務(wù),增加生活照料、掛號(hào)取藥、陪伴就醫(yī)、輔具租賃以及家庭照護(hù)等服務(wù)。
加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科和中醫(yī)護(hù)理能力建設(shè)
制定中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、方案和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)。積極開展辨證施護(hù)和中醫(yī)特色??谱o(hù)理,創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理服務(wù)模式,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在疾病治療、慢病防治、康復(fù)促進(jìn)、健康保健等方面的作用。
對(duì)此,政府將在以下方面給出政策支持:
核算護(hù)理服務(wù)成本,合理制定和調(diào)整護(hù)理服務(wù)價(jià)格,逐步理順護(hù)理服務(wù)比價(jià)關(guān)系,推動(dòng)研究核算居家護(hù)理服務(wù)、長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)等服務(wù)成本,合理確定服務(wù)價(jià)格,為加快發(fā)展護(hù)理服務(wù)業(yè)提供政策支撐。
建立健全護(hù)士績(jī)效考核指標(biāo)體系,突出崗位職責(zé)履行、工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費(fèi)用控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度等指標(biāo),將考核結(jié)果與護(hù)士崗位聘用、職稱晉升、個(gè)人薪酬掛鉤,做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。要逐步完善激勵(lì)機(jī)制,在績(jī)效分配、職稱晉升、教育培訓(xùn)等方面,向基層護(hù)士?jī)A斜,調(diào)動(dòng)基層護(hù)士隊(duì)伍積極性。
完善護(hù)理員培訓(xùn)和就業(yè)政策。積極支持農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員等參加護(hù)理員培訓(xùn)。充分利用促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策和資金,鼓勵(lì)各類人員到護(hù)理服務(wù)業(yè)領(lǐng)域就業(yè)創(chuàng)業(yè),對(duì)符合條件的從業(yè)人員,按規(guī)定落實(shí)相關(guān)補(bǔ)貼政策。
同時(shí),加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè);鼓勵(lì)有條件的地方積極支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)長(zhǎng)期護(hù)理商業(yè)保險(xiǎn),以及與老年護(hù)理服務(wù)相關(guān)的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品;結(jié)合實(shí)際和特色優(yōu)勢(shì),培育一批護(hù)理產(chǎn)品用品、設(shè)備設(shè)施等相關(guān)產(chǎn)業(yè)。
信息來源:中國醫(yī)院院長(zhǎng)