我國(guó)分級(jí)診療試點(diǎn)正在全面展開,根據(jù)衛(wèi)計(jì)委此前發(fā)布的通知,北京市等4個(gè)直轄市、河北省石家莊市等266個(gè)地級(jí)市進(jìn)行分級(jí)診療試點(diǎn)。根據(jù)近日舉行的全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上確定的醫(yī)改工作思路,分級(jí)診療成為本輪醫(yī)改的第一要?jiǎng)?wù)和重中之重。
分級(jí)診療一般是指按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí),不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療。以“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”模式,讓一部分常見病、慢性病的診療分流在基層醫(yī)院,從而提高優(yōu)質(zhì)稀缺醫(yī)療資源的配置效率。
構(gòu)建分級(jí)診療制度,可謂牽一發(fā)而動(dòng)全身,一些大醫(yī)院的非重點(diǎn)??疲貏e是一些內(nèi)科科室,患者數(shù)量下降比例很大,使大醫(yī)院面臨生存壓力,據(jù)稱,全國(guó)某知名三甲醫(yī)院一內(nèi)科科室患者數(shù)量比去年同期減少了近四分之一。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委體改司司長(zhǎng)梁萬(wàn)年認(rèn)為,構(gòu)建分級(jí)診療,面臨著一系列問題需要解決:在基層首診中,老百姓(50.32,0.000,0.00%)愿意不愿意去?基層能不能接得???雙向轉(zhuǎn)診中,現(xiàn)在從下對(duì)上轉(zhuǎn)不難,但從上怎么轉(zhuǎn)下來(lái)?大醫(yī)院愿意不愿意放?放下去對(duì)大醫(yī)院有何好處?
根據(jù)目前確定的改革方向,今年將全面提升縣級(jí)公立醫(yī)院綜合能力,加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院臨床專科建設(shè),縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。
事實(shí)上,推行分級(jí)診療制度,會(huì)將大中型醫(yī)院承擔(dān)的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等分流到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),形成“健康進(jìn)家庭、小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基層”的新格局,在此過(guò)程中,大型醫(yī)院應(yīng)該如何從技術(shù)和模式上分流病人成為值得思考的重要課題。
消息來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)